В принципе основной водораздел классификации собственно заболеваний печени должен пролегать между воспалениями – гепатитами и заболеваниями другой, не воспалительной, в основном обменной, природы. К последним относятся гепатозы (общее название ряда болезней печени с дистрофическими изменениями ее функциональных элементов) и циррозы (заболевания с полной перестройкой архитектоники дистрофически измененных и отмирающих долек печени, образованием узлов, повсеместным разрастанием соединительной ткани). Но это в принципе. А на деле одна болезнь может эволюционировать в другую. Так, алкогольный жировой гепатоз может переходить в хронический гепатит, а через него – в цирроз.
И все же между этими тремя центральными группами болезней печени (гепатозы, гепатиты, циррозы) есть существенные, прежде всего морфологические, различил. Чтобы подчеркнуть разницу между ними, скажем: гепатиты – это болезни воспаления (чем бы оно ни вызывалось), гепатозы – болезни нарушения обмена, накопления и перерождения печени (инфекцией и не пахнет), циррозы – болезни гибельной перестройки, сравнимые с вычурным и нежизнеспособным творением архитектора-модерниста. К этим трем группам следует «пристегнуть» еще фиброз – разрастание соединительной ткани без ее воспаления. Очерченной, самостоятельной формой заболевания печени является только врожденный фиброз, а он крайне редок и причины его непонятны, фиброз также может сопутствовать острым воспалительным болезням (гепатиты, некрозы) и быть исходом многих хронических болезней – гепатитов и циррозов печени.
С точки зрения распространенности патологического процесса в органе выделяются диффузные (разлитые) и фокальные (очаговые) заболевания печени. К первым относятся гепатиты, гепатозы, циррозы и фиброз, ко вторым – опухоли, абсцессы, кисты. На чем же основано такое деление? Строго говоря, оно условно. Даже при вирусном гепатите – самом типичном диффузном заболевании (поражение «расплывается как масляное пятно») – морфологи наблюдают своеобразную очаговость воспаления, а с другой стороны, такие типичные очаговые болезни, как абсцессы и опухоли, могут обусловливать распространение процесса на значительном протяжении. Однако наше деление при всей его условности оправдано: очаговые поражения противостоят диффузным тем именно, что при них функции печени длительное время остаются сохранными. И еще: очаговые заболевания в большинстве случаев – забота хирурга, а диффузные – врача-терапевта.
Наконец, разумный прогностический подход к болезни печени заставляет подразделять гепатозы и гепатиты по их клиническим проявлениям на острые (разрешаются в несколько недель или месяцев) и хронические (большая часть их протекает вяло, изменяется медленно, часто сопровождает человека всю жизнь).
Не взгрустнул ли читатель, составив себе представление о поломках, случающихся в печени? Сколько недугов! А ведь это один из самых защищенных органов нашего организма. Но не следует отчаиваться. Лучше перебрать колчан враждебных стрел и вынуть те из них, которые мы сами туда воткнули. Тогда и болезней будет меньше. Пусть не на всякую поломку есть починка, но большинство распространенных заболеваний печени медики сегодня умеют и лечить и предупреждать.
Случайные записи:
- Давайте улыбаться и болезней не бояться!
- Как заказывать женскую одежду в интернет-магазинах
- Папа, не бойся! Мама любит нас обоих!
- Раскрутка сайтов: основные моменты
- Выбираем расческу